- Натощак 8–12 ч (вода разрешена). За сутки: без жирной/остростной еды, алкоголя.
- Необходимость отмены принимаемых лекарств и БАДов согласовать с лечащим врачом,
Гормоны
Особенности подготовки к исследованию для женщин
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — оптимально сдавать на 2–5 день менструального цикла. Это базовый уровень, по нему оценивают овариальный резерв и состояние цикла.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)— также лучше сдавать на 2–5 день цикла, вместе с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и эстрадиолом.
- Эстрадиол — обычно сдают на 2–5 день цикла для оценки базового состояния, а при необходимости — на 21–23 день вместе с прогестероном для контроля второй фазы цикла.
- Пролактин — желательно сдавать на 2–5 день цикла вместе с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеинизирующим гормоном(ЛГ) и эстрадиолом. При отсутствии месячных анализ можно сдавать в любой день, но за 24 ч важно соблюдать полный покой, спокойный режим и избегать эмоциональных и физических перегрузок, стимуляции молочных желез, полового контакта.
- Прогестерон— сдают на 21–23 день при 28‑дневном цикле или за 7 дней до предполагаемых следующих месячных при другом сроке.Этот анализ показывает, произошла ли овуляция и достаточно ли вырабатывается прогестерон во второй фазе цикла.
- Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)— обычно сдают на 2–3 день цикла вместе с фолликулостимулирующим гормоном( ФСГ), лютеинизирующим гормоном(ЛГ) , эстрадиолом и, при необходимости, пролактином. Это помогает оценить количество «свободного» (биологически активного) гормона.
- Антимюллеров гормон (АМГ) — можно сдавать в любой день цикла, так как его уровень не зависит от фазы и отражает овариальный резерв яичников.
- Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 и при необходимости антитела)— сдают в любой день цикла, но утром, натощак, с учётом приёма препаратов (например, левотироксин обычно принимают после сдачи крови).
Особые ситуации
- При нерегулярном цикле или отсутствии месячных дату сдачи согласуют с врачом; при повышенном уровне пролактина может быть назначена повторная сдача анализа для подтверждения результата.
- При приёме оральных контрацептивов или гормональной терапии часть анализов (включая пролактин) может сдаваться в середине пачки (10–12 день) или после 7–10 дней перерыва применения препарата по схеме врача.
- При беременности, лактации, после родов гормональный фон значительно отличается от обычного цикла, поэтому сроки и интерпретация анализов подбираются индивидуально.
Особенности подготовки к исследованию гормонов и ПСА для мужчин.
- Тестостерон общий и свободный, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин.
- Сдают утром, с 8:00 до 10:00, так как уровень тестостерона и пролактина имеет суточную ритмику и максимальен в первой половине дня.
- За сутки до сдачи избегайте полового контакта и иных стимулирующих процедур
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 и антитела)
Их сдают в любое утро, натощак, с учётом приёма препаратов (например, левотироксин обычно принимают после сдачи крови).
- Кортизол, АКТГ, ренин, альдостерон (при необходимости)
- Эти гормоны также сдают утром (часто до 9:00), после периода покоя: за 1 час перед сдачей желательно спокойно сидеть или лежать, избегать стресса, переохлаждения и активных движений.
Особые рекомендации по отдельным анализам
- -Простата‑специфический антиген (ПСА)
За 10 дней до сдачи избегают массажа простаты, трансректального УЗИ, биопсии, колоноскопии, сильного вибрационного воздействия и интенсивных велотренажёров, так как они могут резко повышать ПСА.
В день сдачи не принимают сауны, бани и горячие ванны.
- Гормоны после приёма стероидных препаратов или тестостерона. Если вы принимаете препараты тестостерона, анаболические стероиды или гормональные схемы, подготовку и сроки сдачи обязательно согласовывают с врачом‑урологом или эндокринологом.
- При хронических заболеваниях и приёме постоянных препаратов. Часть медикаментов нельзя отменять резко; решение о приостановке или сохранении схемы принимает лечащий врач, с учётом цели исследования.
Что важно зафиксировать при сдаче
- Время последнего приёма пищи и приём алкоголя в последние 24 часа.
- Приём гормональных препаратов, стероидов, БАДов, лекарств от щитовидной железы.
- Наличие заболеваний предстательной железы, недавние манипуляции с простатой, травмы области яичек.